ВОЗ не отразила в декларации заболевания опорно-двигательного аппарата

На платформе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) идет подготовка к четвертому совещанию под эгидой председателя Генеральной Ассамблеи ООН по формированию Политической декларации по неинфекционным заболеваниям (НИЗ) и психическому здоровью.

С мая в ВОЗ собирались данные по этому вопросу, в июне состоялись дискуссии и был подготовлен нулевой проект, который представят 25.09.2025г. на совещании в ООН.

В содержании проекта не была отражена ситуация по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Поэтому Международный фонд остеопороза (IOF) представил свою позицию по этой теме.

 16.07.2025г. фонд направил заявление в ООН в адрес участников будущего совещания. Обращение подписано профессором Николасом Харви, президентом IOF, и доктором Филиппом Албу, генеральным директор IOF.

Позиция IOF

IOF отмечает отсутствие упоминания заболеваний опорно-двигательного аппарата в проекте политической декларации по неинфекционным заболеваниям и психическому здоровью.

От имени мирового сообщества, занимающегося проблемами остеопороза и здоровья костей, Международный фонд остеопороза (IOF) выражает серьёзную обеспокоенность тем, что в нулевом проекте Политической декларации Совещания высокого уровня ООН по неинфекционным заболеваниям (НИЗ) и психическому здоровью практически не упоминаются хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, включая остеопороз и связанные с ним низкоэнергетические переломы, несмотря на их существенное влияние на отдельных людей, системы здравоохранения и общество.

Здоровье опорно-двигательного аппарата жизненно важно для поддержания физической активности, самостоятельности и общего благополучия на протяжении всей жизни. Оно является одним из основополагающих аспектов индивидуальной жизнеспособности, необходимой для здорового старения.

Обширные данные свидетельствуют о значительном бремени заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности остеопороза и связанных с ним низкотравматичных переломов, которые представляют собой распространённую и важнейшую причину заболеваемости и преждевременной смертности во всём мире:

Согласно определению ВОЗ, остеопороз поражает примерно 21,2% женщин и 6,3% мужчин старше 50 лет во всём мире. Это делает остеопороз одним из самых распространённых хронических неинфекционных заболеваний, поражающим около 500 миллионов мужчин и женщин во всём мире.

Остеопороз является основной причиной низкотравматичных переломов, которые приводят к боли, инвалидности, потере самостоятельности и преждевременной смерти, особенно среди пожилых людей.

ВОЗ признаёт остеопороз хроническим неинфекционным заболеванием и в своём Всемирном докладе о старении и здоровье особо выделяет остеопороз как важное состояние, способствующее инвалидности, снижению качества жизни и смертности. Низкоэнергетические переломы являются четвертой по значимости причиной заболеваемости хроническими заболеваниями в Европе после ишемической болезни сердца, деменции и рака легких, и перед хронической обструктивной болезнью легких и ишемическим инсультом.

Совокупный риск крупных остеопоротических переломов в течение жизни, привлекающих внимание врачей, составляет около 40%, что эквивалентно риску сердечно-сосудистых заболеваний. У мужчин риск низкоэнергетических переломов в течение жизни выше, чем риск рака предстательной железы.

Заболевания опорно-двигательного аппарата являются наиболее частой причиной хронической боли. Например, боль в спине, вызванная переломами позвонков, которая может быть крайне изнурительной, значительно увеличивает количество лет жизни с инвалидностью. Остеоартроз, наиболее распространенное заболевание суставов, поражает более половины людей старше 60 лет, оказывая огромное влияние на здоровье, мобильность, независимость и качество жизни в целом.

Следует особо отметить раннюю смертность, связанную с низкоэнергетическими переломами. Общая смертность составляет около 20% в течение первых 12 месяцев после перелома шейки бедра и выше у мужчин, чем у женщин. Риск смерти от перелома шейки бедра у 50-летней женщины из США в течение оставшейся жизни составляет 2,8%, что эквивалентно риску смерти от рака молочной железы и в четыре раза выше, чем от рака эндометрия.

В связи с ростом населения мира и переходом к старению населения, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, ожидается, что в ближайшие десятилетия число переломов во всем мире резко возрастет.

Остеопороз и связанные с ним переломы, вызванные хрупкостью костей, создают значительное социально-экономическое бремя, приводя к существенной потере трудоспособности и повышению нагрузки на семьи, общество и системы социального обеспечения.

Призыв к включению вопросов остеопороза и здоровья опорно-двигательного аппарата в Декларацию

Международный фонд остеопороза высоко оценивает продолжающиеся глобальные усилия по борьбе с неинфекционными заболеваниями и проблемами психического здоровья и решительно поддерживает акцент проекта декларации на сокращении потребления табака, злоупотребления алкоголем и нездорового питания, которые являются модифицируемыми факторами риска заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности остеопороза.

Однако мы обращаем внимание на неполноту охвата Нулевого проекта, в котором не упоминаются заболевания опорно-двигательного аппарата. В целом, эти заболевания, и в частности переломы вследствие остеопороза, значительно увеличивают продолжительность жизни с инвалидностью и преждевременную смертность и должны быть отдельно упомянуты в Декларации.

Декларация предоставляет ключевую возможность для приоритизации таких заболеваний опорно-двигательного аппарата в глобальной политике здравоохранения. Снижение воздействия заболеваний опорно-двигательного аппарата не только уменьшит страдания и расходы на здравоохранение, но и будет способствовать поддержанию психического здоровья, мобильности и благополучия на протяжении всей жизни.

Международный фонд остеопороза (IOF), представляющий глобальное сообщество, объединяющее более 340 организаций пациентов и медицинских работников в 152 странах, призывает к прямому включению заболеваний опорно-двигательного аппарата, и в частности остеопороза, в Декларацию. Решение проблем заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как остеопороз, имеет решающее значение для комплексного подхода к профилактике и контролю неинфекционных заболеваний, а также для поддержки здорового старения.

Комментарии Международного фонда остеопороза (IOF) по нулевому проекту

IOF призывает национальные организации пациентов и медицинские организации, работающие в этой области, связаться с представителями органов власти и министерствами здравоохранения своих стран, чтобы выразить свою обеспокоенность.

Мы обеспокоены тем, что в проект декларации не включены заболевания опорно-двигательного аппарата, включая остеопороз и низкотравматичные переломы. Это серьёзное упущение, поскольку заболевания опорно-двигательного аппарата являются одной из основных причин инвалидности во всём мире и создают значительную нагрузку на людей, системы здравоохранения и экономику.

Эти заболевания необходимо включить в глобальные стратегии здравоохранения. Они затрагивают миллионы людей и являются основной причиной инвалидности во всём мире, а остеопороз, в частности, является одной из основных причин заболеваемости и ранней смертности. Переломы и другие заболевания опорно-двигательного аппарата значительно снижают качество жизни, особенно среди пожилых людей. Решение проблем заболеваний имеет решающее значение для достижения здорового старения и снижения долгосрочной нагрузки на системы здравоохранения.

Как преданные своему делу сторонники этой области, мы знаем, что вы разделяете наше твёрдое убеждение, что заболевания опорно-двигательного аппарата, включая остеопороз, заслуживают признания одним из ключевых неинфекционных заболеваний (НИЗ) в глобальной повестке дня. Мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к национальным или региональным политикам, чтобы выразить свою обеспокоенность и подчеркнуть настоятельную необходимость включения вопросов здоровья опорно-двигательного аппарата в итоговую декларацию ООН.

Медицинское информационное агентство «Здоровье и защита пациентов: новости здравоохранения, медицины