Депутаты обсудили законодательные инициативы представителей медицинского бизнеса

22.01.2019г. в Комитете по охране здоровья ГД РФ состоялось обсуждение предложений группы частных медицинских организаций по совершенствованию законодательства в области налогообложения и обязательного медицинского страхования.

В совещании приняли участие депутаты Государственной Думы, представители федеральных органов исполнительной власти, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, частных медицинских организаций – АО «Медицина», АО «Группа компаний МЕДСИ», Группы компаний «Мать и дитя» и Сети клиник «Доктор рядом».

Основными вопросами повестки заседания стали предложения о продлении срока действия положений статьи 284.1 Налогового кодекса Российской Федерации до 1 января 2030 года и расширение перечня расходов, включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

Открывая заседание, председатель Комитета Дмитрий Морозов напомнил, что, начиная с 2011 года организации, осуществляющие образовательную или медицинскую деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, вправе применять налоговую ставку 0 процентов по налогу на прибыль при соблюдении соответствующих условий. В соответствии с Налоговым кодексом такая налоговая ставка действует до 1 января 2020 года.

Непосредственно предложения частных медицинских организаций изложил Владимир Гурдус, член Совета директоров Сети клиник «Доктор рядом». По его словам, действующая в настоящий момент льгота по налогу на прибыль позволяет частным медицинским компаниям высвобождать денежные средства, необходимые для осуществления инвестиций в создание новых медицинских центров по всей стране и их оснащения передовым оборудованием, а сохранение льготы в будущем станет стимулирующим фактором для частных медицинских организаций к реинвестированию прибыли и существенно повысит привлекательность данного сектора экономики для новых инвесторов.

По результатам обсуждения участники заседания подержали предложение о продлении срока действия положений статьи 284.1 Налогового кодекса.

Второй инициативой частных медицинских организаций стало предложение об изменении подходов к расходованию средств обязательного медицинского страхования. В частности, предлагается разрешить частным медицинским организациям, участвующим в системе обязательного медицинского страхования, использовать полученные средства на покупку оборудования (без установления лимита стоимости), специализированного программного обеспечения, а также на строительство и капитальный ремонт помещений, используемых для оказания медицинской помощи.

Члены Комитета согласились, что действующие положения законодательства не в полной мере отвечают потребностям современного здравоохранения, ограничивают возможности медицинских организаций по обновлению материально-технической базы, выполнению стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, предусматривающих инструментально-диагностические и лечебные процедуры с использованием дорогостоящего оборудования.

Вместе с тем, по мнению представителей Минздрава России и Минфина России, вопрос расширения прав частных медицинских организаций в расходовании средств обязательного медицинского страхования, включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи, выглядит достаточно спорным, поскольку таких прав лишены государственные медицинские организации. При этом Комитет считает важным продолжить проработку вопроса о включении в структуру тарифа «инвестиционной составляющей» для покупок дорогостоящего оборудования, а также его постгарантийного обслуживания при условии соблюдения объемов, сроков, условий и качества предоставления медицинской помощи. Расходы на приобретение оборудования за счет средств обязательного медицинского страхования учитываются в подушевом нормативе финансирования базовой программы обязательного медицинского страхования, в связи с чем необходимо ограничение предельной стоимости основных средств, включаемых в структуру тарифа, для оценки дополнительных бюджетных расходов.

По результатам обсуждения Первый заместитель руководителя фракции «Единая Россия» Андрей Исаев предложил совместно с Правительством Российской Федерации выработать к марту текущего года согласованную позицию для принятия решения о продлении действия льготы по налогу на прибыль медицинских организаций, а по вопросу о внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании» - рекомендовал частным медицинским организациям с учетом состоявшегося обсуждения направить в Комитет конкретные предложения по внесению изменений в законодательство с детальным финансово-экономическим обоснованием.

Председатель Комитета Дмитрий Морозов обратил внимание участников, что при рассмотрении предложенных инициатив необходимо обеспечить баланс интересов государственного и частного здравоохранения, а привлечение частных медицинских организаций к обсуждению вопросов развития системы охраны здоровья должно стать регулярным.

По информации пресс-службы Комитета по здравоохранению ГД РФ

Медицинское информационное агентство «Здоровье и защита пациентов: новости здравоохранения, медицины и фармации»