Сделайте флюорографию и будьте здоровы!

Туберкулез называют социальной болезнью. И еще 100 лет назад она убивала каждого 10 жителя Российской империи. Сейчас ситуация изменилас и у пациентов появился шанс на другой исход.

21.03.2024г. на платформе ТАСС в Санкт-Петербурге в преддверии Международного дня борьбы с туберкулезом (отмечается 24.03.2024) состоялась пресс-конференция, на которой специалисты рассказали о вакцинации, диагностике и профилактике заболевания.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. В зону риска входят все группы населения, но особенно туберкулез опасен для людей в стрессовом состоянии и диабетиков, для прошедших курс химиотерапии или людей с пониженным иммунитетом после трансплантации органов. Петр Яблонский, директор Санкт-Петербургского Научно-исследовательского института фтизиопульмонологии, рекомендовал регулярно проходить диспансеризацию для оперативной диагностики.

Ирина Катаева, начальник отдела эпидемиологического надзора в Санкт-Петербурге, считает: «Основная задача на текущий момент – повысить осведомленность о проблеме туберкулеза и мобилизировать усилия, которые направлены на ликвидацию данного заболевания». 

Основной метод профилактики – раннее выявление туберкулеза. Особенное внимание уделяется людям, которые попали в контакт с больными (не только родственники или знакомые, но и жители одного подъезда, нескольких домов, сотрудники производств, учащиеся вузов и школ, и т.п.). Также важна работа с латентной туберкулезностью, то есть со здоровыми носителями микобактерий туберкулеза, которые могут попасть в организм в раннем возрасте и не вызвать развитие активного заболевания. В таком случае человек не представляет опасности для окружающих, не имеет симптомов заболевания и повреждения органов. В этом состоянии он может находиться всю жизнь. Однако в какой-то момент бактерия потенциально может активироваться и спровоцировать начало заболевания. На таких пациентов обращено пристальное внимание фтизиатров. По словам Александра Пантелеева, главного внештатного специалиста фтизиатра комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, главного врача «Городского противотуберкулезного диспансера», более половины всех случаев туберкулеза выявляется на ранних стадиях, что позволяет немедленно приступить к лечению и не допустить серьезного поражения органов.

Для распознавания туберкулеза применяют бактериологическую диагностику. Для того, чтобы подтвердить диагноз, используется молекулярно-генетическая диагностика, которая за один день определяет наличие ДНК МБТ (МБТ – это возбудитель туберкулеза, mycobacterium tuberculosis). Также эффективны быстрые посевные методики, благодаря которым можно за две недели определить не только микобактерию туберкулеза, но и ее свойства; стандартные исследования мокроты, эндоскопические методы. Александр Пантелеев рассказал о сотрудничестве с Санкт-Петербургским Научно-исследовательским институтом фтизиопульмонологии для изучения материала из глубоких отделов легких и других органов (туберкулез – заболевание, касающееся не только грудной клетки, но и всего организма). Современные врачи имеют широкие возможности для проведения хирургических вмешательств в сложных, запущенных формах туберкулеза с большими участками разрушенных тканей.

Основная цель БЦЖ (это вакцина, созданная французскими учеными в 1919 году)  – защита ребенка, потому что у детей отсутствует противотуберкулезный иммунитет и вакцинация тренирует иммунную систему, позволяя при встрече с патогенной бактерией туберкулеза не допустить развитие болезни. У детей туберкулез протекает агрессивно, т.к. ребенок не защищен от него. Поэтому в этой ситуации один выход – вакцинация. БЦЖ – единственная существующая вакцина на сегодняшний день. Российские врачи с коллегами из Научно-исследовательского института гриппа имени А.А. Смородинцева близки к выведению двух вариантов вакцин на рынок – назального и парентерального. Это большой прорыв в мировой медицине. Петр Яблонский подчеркнул: «Как представитель торакального хирургического сообщества, с гордостью хочу сказать, что именно российский опыт торакальной хирургии был положен в основу консенсуса Всемирной организации здравоохранения, принятого 10 лет назад. Сейчас весь мир работает по лекалам, которые предложила Россия». 

В настоящее время идет работа над новой вакциной от туберкулеза и налажено ее локальное производство, но для вывода ее на клинические испытания (все экспериментальные фазы уже пройдены), необходимо получить серьезное финансирование. Сейчас обсуждается на эту тему договор на уровне Союзного государства с участием Казахстана, Беларуси. Петр Яблонский считает, что Российская Федерация всегда была флагманом борьбы с этим заболеванием.

Однако не стоит забывать, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Настоятельно рекомендуем не забывать о медицинском осмотре и флюорографическом исследовании, которое необходимо проходить раз в два года взрослому человеку. И просим родителей ответственно подходить к здоровью своих детей. Арабская пословица гласит: «Обращайся к врачу до того, как заболеешь». Поэтому сделайте флюорографию и будьте здоровы!

Александра Калугина

Медицинское информационное агентство «Здоровье и защита пациентов: новости здравоохранения, медицины