Корь и дифтерия 

 Уровень заболеваемость корью в Европе повысился и сложная обстановка наблюдается в Италии, Германии, Румынии и на Украине. В России- пропагандируется прививка от кори и дифтерии и поэтому случаи заболевания крайне редки.

Корь – острое вирусное заболевание, проявляющееся общей интоксикацией, лихорадкой, катаральным воспалением слизистой оболочки дыхательных путей и пятнисто-папулёзной сыпью на коже. Чаще болеют дети в возрасте 4-5 лет, основной путь инфицирования – воздушно-капельный. Заболевание проходит несколько периодов: инкубационный период (от 8 до 21 дня); продромальный период – появляются первые признаки заболевания, связанные с поражением носоглотки и верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, конъюктивит, трахеит, температура 38-39 градусов); период высыпаний – появление сыпи на лице, которая затем распространяется на тело и конечности, образуя красные пятна (кашель и насморк при этом начинают ослабевать); период пигментации – с 3-4 дня сыпь переходит в пигментацию, характерно шелушение кожи. Через 1-2 недели кожа очищается, наступает выздоровление. 

Иммунитет после перенесённого заболевания – пожизненный. Опасными могут быть осложнения  кори – бронхит, пневмония, отит, синусит, ларингит, энцефалит, в редких случаях встречается подострый склерозирующий панэнцефалит, который может закончиться смертельным исходом. 

Необходимо обратить особое внимание на профилактику кори – вакцинацию детей, которая входит в обязательный перечень Национального календаря прививок (приказ  Минздравсоцразвития Российской Федерации от 31 января 2011 г. № 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»). Вакцинации против кори подлежат дети в возрасте одного года и шести лет, а также взрослые до 55 лет – не болевшие, не привитые ранее, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори. 

Дифтерия – инфекционное заболевание, вызываемое бациллой Лёффлера (дифтерийной палочкой). Передаётся воздушно-капельным путём, поражает ротоглотку, нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу. При локализации в ротоглотке происходит тяжёлая интоксикация, может развиться круп – закупорка дыхательных путей. 

Инкубационный период продолжается от двух до десяти дней. Активная фаза дифтерии сопровождается повышением температуры, бледностью кожи, слабостью, отёком мягких тканей, болью в горле, увеличением миндалин. У пациентов наблюдается отёк слизистой глотки, плёнчатый налёт на миндалинах, нёбе, гортани. Возможно увеличение шейных лимфоузлов. 

Лечение проводится в стационаре с использованием противодифтерийной сыворотки. Антибиотики малоэффективны. Наиболее эффективный метод предотвращения дифтерии – профилактические прививки с использованием вакцин АКДС, АДС и АДС-м, комбинированных аналогов. 

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, вакцинацию против дифтерии проводят детям в возрасте 3, 4.5, 6 и 18 месяцев, затем – в 6-7 и 14 лет. Взрослые старше 18 лет должны прививаться против дифтерии каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.  В 2017 году от дифтерии было привито 41 748 жителей Севастополя. В настоящее время запас вакцины составляет порядка 30 тысяч доз. 

Информация предоставлена Департаментом здравоохранения Севастополя 

Медицинское информационное агентство «Здоровье и защита пациентов: новости здравоохранения, медицины и фармации»