Международный день распространения информации об аутизме

Ежегодно 2 апреля проводится Всемирный день распространения информации об аутизме. 

Согласно действующей международной классификации болезней детский аутизм - это общее расстройство развития, определяющееся наличием аномального и/или нарушенного развития, которое проявляется в возрасте до 3 лет, и аномальным функционированием во всех трех сферах социального взаимодействия, общения и ограниченного, повторяющегося поведения.

«В Республике Крым число детей, которым диагностирован детский аутизм, приближается к 1500, это примерно 0,4 % детского населения. По данным Минздрава России, распространенность расстройств аутистического спектра в нашей стране, как и в мире, составляет около 1 % детской популяции», - рассказала главный внештатный специалист детский психиатр Министерства здравоохранения Республики Крым Дарья Шурыгина.

На сегодняшний день не существует подтвержденных методов лабораторной диагностики аутизма. Диагноз ставится на основе результатов наблюдений за ребенком, интервью с ухаживающими взрослыми или с самим человеком, а также с использованием специальных шкал. В Российской Федерации диагноз «Детский аутизм» ставится только врачами-психиатрами.

«Поскольку основа диагноза аутизм - это нарушения коммуникации и социального взаимодействия, то обоснованно о наличии расстройства аутистического спектра мы можем говорить и, соответственно, ставить диагноз уже в возрасте 2-х лет, когда эти функции уже должны быть в хорошо известной степени сформированы. Но первые признаки можно и нужно выявлять и в год, и даже ранее», - сообщила специалист. 

В настоящее время не существует единых, научно обоснованных критериев, по которым можно подозревать аутизм у новорожденных. Тем не менее, выявлена связь между патологическим течением беременности (артериальная гипертензия, сахарный диабет, нарушение маточно-плацентарного кровотока) и родов и дальнейшей диагностикой аутизма у ребенка.

«Сейчас диагноз «Детский аутизм» впервые ставится и подросткам. Есть случаи пересмотра диагноза в сторону «Детский аутизм» и у взрослых, при этом уточнение «Детский» относится к периоду начала расстройства - в детском возрасте», - рассказала врач. 

Причины аутизма - разнообразны, ведущую роль в возникновении заболевания играют генетические и средовые факторы. 

«Роль средовых факторов в развитии аутизма еще недостаточно изучена, при этом многие исследования указывают на их значимость в развитии расстройства, к тому же современные блага цивилизации (гаджеты, ходунки, подгузники) делают нашу жизнь удобнее, но не способствуют своевременному формированию базовых коммуникативных, социально-бытовых навыков у детей.   Стоит отметить, что современные эпидемиологические данные достоверно указывают на отсутствие причинно-следственной связи между возникновением аутизма и вакцинацией. Всегда в беседе с родителями выясняется, что «красные флажки» были ещё до вакцинации», - отметила Дарья Шурыгина. 

Первый скрининг на наличие аутизма ребенок должен проходить в 2 года во время профилактического осмотра. Анкета-скрининг предоставляется педиатрами, неврологами, клиническими (медицинскими) психологами, психиатрами, педагогами-психологами в лечебно-профилактических или образовательных учреждениях.

«Если у родителей возникло подозрение, что у ребенка аутизм, то первое, что хотелось бы отметить — не нужно паниковать. Расстройство аутистического спектра -  не приговор. Это уже хорошо изученное расстройство, четкая научная концепция, которая имеет эффективные терапевтические подходы. Второе — не ждать. Нормы развития ребенка определены, и, если ребенок не укладывается в эти нормы, - обратиться к специалистам. Третье — не отгонять подозрение, а подтвердить или опровергнуть у психиатра. Своевременная абилитация позволяет сгладить аутистические черты и достичь полной социальной адаптации. При малейшем сомнении необходимо обратиться к врачу психиатру, уточнить диагноз и получить маршрут коррекции и развития ребенка», - пояснила специалист. 

По словам главного крымского детского психиатра, при подозрении на наличие расстройства аутистического спектра у ребенка рекомендуется выполнять не сложные, но обязательные принципы: соблюдать режим дня малыша (питания, сна, бодрствования), неукоснительно придерживаться его в любой день (несоблюдение режима приводит к нарушениям сна, что сказывается на развитии познавательной и эмоциональной сферы ребенка); следить за мышечным тонусом ребенка, моторным развитием, консультироваться с неврологом, проходить регулярно курс массажа; исключить из жизни ребенка гаджеты (телевизор, телефон, планшет); активно играть с ребенком в простые игры-потешки («ладушки, сорока»); в играх использовать игрушки социальной направленности; учить  жестам коммуникации, бытовым навыкам; с момента, кода ребенок может сидеть — высаживать на горшок.

«Основные методы лечения аутизма носят преимущественно немедикаментозный характер и включают поведенческие, образовательные и психологические вмешательства. Вместе с тем, фармакологические средства могут и должны назначаться при лечении сопутствующих расстройств», - резюмировала врач.

Информация сайта Минздрава Республики Крым

Медицинское информационное агентство «Здоровье и защита пациентов: новости здравоохранения, медицины